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每個動靜脈畸形均有所不同,主要困難是手術(shù)的可能性未必都與動
靜脈畸形的部位有關(guān)。所有可獲得的影像學(xué)檢查資料,并不能完全提供
供血和引流血管的確切起源和范圍,也很難對畸形團(tuán)做出精確定位。
對于動靜脈畸形在腦內(nèi)的定位,比如語言區(qū)和非語言區(qū)、功能區(qū)、
危險區(qū)和靜區(qū)等這樣的名詞最好忘記。在將來,更為準(zhǔn)確的腦功能試驗(yàn)
會表明腦組織的所有區(qū)域?qū)Σ∪硕际侵匾摹_@就是說在顱內(nèi)對任何部
位進(jìn)行動靜脈畸形手術(shù)時,均應(yīng)同樣小L.,切除的組織應(yīng)僅限于病灶本
身。所有神經(jīng)外科醫(yī)生都希望手術(shù)做得精益求精,因此在可能的情況下,
應(yīng)避免切除正常健康的腦組織。堅(jiān)決反對那些簡單的為了節(jié)約時間或
“確保整個病灶完全切除”,或是為了降低極少發(fā)生的、理論上的并發(fā)
癥的危險性,所采用腦葉切除或切除全部腦極區(qū)域而達(dá)到切除動靜脈畸
形的手術(shù)方法。
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